ODTÜ YURTLARI BAŞVURU FORMU
Bilgilerinizi lütfen büyük harflerle giriniz.

ÖĞRENCİ BİLGİLERİ

Soyadı Adı Öğrenci No Fakültesi --Deniz Bilimleri EnstitüsüEĞİTİM FAK.Enformatik EnstitüsüFen Bilimleri EnstitüsüFEN ED. FAK.İ.İ.B.F.MİMARLIK FAK.MÜH. FAK.Sosyal Bilimler EnstitüsüUygulamalı Matematik Enstitüsü Bölümü -- - ARKEOMETRİASTROFİZİK - AVRASYA ÇALIŞMALARI - AVRUPA ÇALIŞMALARI - BEDEN EĞİTİMİ VE SPOR - Bilgisayar Mühendisliği - CENGBilgisayar ve Öğretim Tek. Öğretmenliği - CEITBİLİM VE TEKNL.POLİTİKASI ÇALIŞMALARI - BİLİMSEL HESAPLAMA - BİLİŞİM SİSTELERİ - BİLİŞİM SİSTEMLERİ - BİLİŞSEL BİLİMLER - BİYOKİMYA - Biyoloji - BIOLBİYOMEDİKAL MÜH - BİYOTEKNOLOJİ - BÖLGE PLANLAMA - Çevre Mühendisliği - ENVEDENİZ BİYOLOJİSİ VE BALIKÇILIK - DENİZ JEOLOJİSİ VE JEOFİZİK - EĞİTİM BİLİMLERİ - EĞİTİM İNSAN KAYNK GELİŞTİRME - Elektrik Elektronik Mühendisliği - EEEND.ÖRGÜT PİSİKOLOJİSİ - Endüstri Mühendisliği - IEEndüstri Ürünleri Tasarımı - IDFelsefe - PHILFEN EĞİTİMİ - FİNANSAL MATEMATİK - Fizik - PHYSFizik Öğretmenliği - PHEDFİZİKSEL OŞİNOGRAFİ - FİZİKSEL OŞİNOGRAFİ - Gıda Mühendisliği - FDEHavacılık ve Uzay Mühendisliği - AEEHAYAT SİG. OPSİYONU - HİDROSİSTEM MÜH - INTERNET ÜZERİNDEN BİLİŞİM - İktisat - ECONİlköğretim Fen Bilgisi Öğretmenliği - ESEİlköğretim Matematik Öğretmenliği - EMEİNGİLİZ EDEBİYATI - İngilizce Öğretenliği (SUNY) - TEFLİngilizce Öğretmenliği - FLEİnşaat Mühendisliği - CEİstatistik - STATİşletme - BAİşletme (SUNY) - BASJEODEZİ CE COĞR. BİLGİ TEKN. - Jeoloji Mühendisliği - GEOEKADIN ÇALIŞMALARI - KENTSEL POLİTİKA PLANLM. YEREL YÖNET - KENTSEL TASARIM - Kimya - CHEMKimya Mühendisliği - CHEKimya Öğretmenliği - CHEDKİMYASAL OŞİNOGRAFİ - KİRİPTOGRAFİ - Küresel ve Uluslararası İlişkiler (SUNY) - GIAMaden Mühendisliği - MINEMakina Mühendisliği - MEMatematik - MATHMEDYA VE KÜLT ÇALIŞMALARI - Metalurji ve Malzeme Mühendisliği - METEMİKRO NANO TEKN - Mimarlık - ARCHMİMARLIK TARİHİ - MODELLEME VE SİMULASYON - Moleküler Biyoloji ve Genetik - GENEMÜH BİLİMLERİ - MÜH YÖNETİMİ - Okul Öncesi Öğretmenliği - ECEOrta Öğretim Fen ve Mat. - SSMEORTADOĞU ARAŞTIRMALARI - Petrol ve Doğalgaz Mühendisliği - PETEPOLİMER BİLİM VE TEKN. - Psikoloji - PSYRESTORASYON - SAĞLIK BİLİŞİMİ - Siyaset Bilimi ve Kamu Yönetimi - ADMSosyoloji - SOCŞEHİR PLANLAMA - Şehir ve Bölge Planlama - CPTarih - HISTUluslararası İlişkiler - IRYAPI BİLİMLERİ - YAPI MEKANİĞİ - YAZILIM MÜH - YAZILIM YÖNETİMİ - YÖNEYLEM ARAŞTR - Sınıfı Statü --35. MADDEDOKTORADOKTORA-ARAŞTIRMA GÖREVLİSİLİSANSMASTERMASTER-ARAŞTIRMA GÖREVLİSİÖYP-ÖĞRETİM GÖREVLİSİ YETİŞTİRME PROG.     Cinsiyeti KIZERKEK Uyruğu --ABDAFRİKALBNALMAMOUDANGOLAARNAVSLAVUSTAZRBANGBOSBREZIBULGBURBURYCEZÇEÇEÇİNDADDOMIESTFİLİSFİNFRANGAGAGANAGÜRCÜHAKASHIRVHİNDİHOLIRAKITAİNGLİRANİRLANDAİSPANYAJAPKAMBOÇYAKANKAZKENYKIRGKIRIMKKTCKORELEBANLİBYALÜBNMACARMAKEMALEMOĞLMOLDMSRMYANEPALNİGNORWÖZBEKPAKPOLROMARUSSAKHASIESIRSLOVSOMALİSUDSURYSWET.C.TACİKTANZTATARTÜRKMENUGANDUKRAÜRDNYAKUTYEMYUGOYUN Doğum Yeri Doğum Tarihi 1234567891011121314151617181920212223242526272829303112345678910111220082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971 Kan Grubu --0 Rh(+)0 Rh(-)A Rh(+)A Rh(-)AB Rh(+)AB Rh(-)B Rh(+)B Rh(-) Email Ev Tel. Cep Tel.

KİMLİK BİLGİLERİ

TC Kimlik No Cüzdan No İl --ADANAADIYAMANAFYONKARAHİSARAĞRIAKSARAYAMASYAANKARAANTALYAARDAHANARTVİNAYDINBALIKESİRBARTINBATMANBAYBURTBİLECİKBİNGÖLBİTLİSBOLUBURDURBURSAÇANAKKALEÇANKIRIÇORUMDENİZLİDİYARBAKIRDÜZCEEDİRNEELAZIĞERZİNCANERZURUMESKİŞEHİRGAZİANTEPGİRESUNGÜMÜŞHANEHAKKARİHATAYIĞDIRISPARTAİSTANBULİZMİRKAHRAMANMARAŞKARABÜKKARAMANKARSKASTAMONUKAYSERİKIRIKKALEKIRKLARELİKIRŞEHİRKİLİSKOCAELİKONYAKÜTAHYAMALATYAMANİSAMARDİNMERSİNMUĞLAMUŞNEVŞEHİRNİĞDEORDUOSMANİYERİZESAKARYASAMSUNSİİRTSİNOPSİVASŞANLIURFAŞIRNAKTEKİRDAĞTOKATTRABZONTUNCELİUŞAKVANYALOVAYOZGATZONGULDAK İlçe Mahalle Köy

ADRES BİLGİLERİ

Adres 1 İlçe Adres 2 İl --ADANAADIYAMANAFYONKARAHİSARAĞRIAKSARAYAMASYAANKARAANTALYAARDAHANARTVİNAYDINBALIKESİRBARTINBATMANBAYBURTBİLECİKBİNGÖLBİTLİSBOLUBURDURBURSAÇANAKKALEÇANKIRIÇORUMDENİZLİDİYARBAKIRDÜZCEEDİRNEELAZIĞERZİNCANERZURUMESKİŞEHİRGAZİANTEPGİRESUNGÜMÜŞHANEHAKKARİHATAYIĞDIRISPARTAİSTANBULİZMİRKAHRAMANMARAŞKARABÜKKARAMANKARSKASTAMONUKAYSERİKIRIKKALEKIRKLARELİKIRŞEHİRKİLİSKOCAELİKONYAKÜTAHYAMALATYAMANİSAMARDİNMERSİNMUĞLAMUŞNEVŞEHİRNİĞDEORDUOSMANİYERİZESAKARYASAMSUNSİİRTSİNOPSİVASŞANLIURFAŞIRNAKTEKİRDAĞTOKATTRABZONTUNCELİUŞAKVANYALOVAYOZGATZONGULDAK

EĞİTİM BİLGİLERİ
Mezun Olduğu Okul Mezuniyet Derecesi Mezuniyet Yılı ÖSS Puanı (Yabancı Öğrenciler için YÖS Puanı) Hazırlık Sınıfı Basarı Notu (Hazırlık öğrencileri için) ODTÜ Son Donem Ortalaması (GPA) Mezuniyet Not Ortalaması (Lisans üstü ögrencileri için)

BAŞVURU BİLGİLERİ

Baba Adı Anne Adı Baba Mesleği --DEVLET MEMURU VEYA KAMU KUR. İŞÇİDİĞEREMEKLİ (EMEKLİ SANDIĞI VEYA SSK)ÖZEL SEKTÖRDE SİGORTALI İŞÇİ Anne Mesleği --DEVLET MEMURU VEYA KAMU KUR. İŞÇİDİĞEREMEKLİ (EMEKLİ SANDIĞI VEYA SSK)EV HANIMIÖZEL SEKTÖRDE SİGORTALI İŞÇİ Baba Sağ mı?   SAĞ    ÖLÜ   Anne Sağ mı?   SAĞ     ÖLÜ   Anne Baba Ayrı mı?   EVET      HAYIR        Ailenin Aylık Ortalama Net Geliri  YTL Ailenin Oturduğu Ev   KİRA      LOJMAN      KENDİ EVİ    ODTÜ'ye giriş yılı Y. Öğrenim Gören Kardeş Sayısı Bedensel Özür Var mı ? (%45 oraninda bedensel özürlü oldugunu raporla belgeleyebilcek)   EVET      HAYIR    ODTÜ Yurtlarında daha önce kaldıysa ayrılış nedeni KALMADI30 YAŞINI DOLDURDUAKADEMİK BAŞARISIZLIKCEZADEĞİŞİM PROG.GELENDEĞİŞİM PROG GİDENDEVAMSIZLIKDÜZELTMEEVE ÇIKMAKAYIT YENİLEMEMEMEZUNİYETOKULDAN AYRILMATAAHHÜTLÜ KAYITÜCRET ÖDEMEMEÜNİVERSİTEDEN İZİN ALMAYURTTA HIRSIZLIK YAPMAKYURTTA KALMA SÜRESİ DOLDUYURTTAN KESİN ÇIKARMA Geçen Yıldan Başvurusu Var mı?   EVET      HAYIR    Veli ODTÜ Mezunu mu ?   EVET     HAYIR   Konukevi içinde başvurusu var mı?   EVET       HAYIR    Başvurduğu yurtları tercih sırasına göre seçiniz 1. ODTÜ YURDUODTÜ DEMİRAYODTÜ KONUKEVİEBİ KONUKEVİ   2. ODTÜ YURDUODTÜ DEMİRAYODTÜ KONUKEVİEBİ KONUKEVİ   3. ODTÜ YURDUODTÜ DEMİRAYODTÜ KONUKEVİEBİ KONUKEVİ   4. ODTÜ YURDUODTÜ DEMİRAYODTÜ KONUKEVİEBİ KONUKEVİ